女人所有的松弛都是从盆骨开始的!
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身为女人,怀孕、分娩、雌性荷尔蒙下降、中段肥胖……一系列的因素都可能导致了盆骨松弛下垂的健康危机。有着“社交癌”之称的尿失禁、盆底组织脱垂等疾病威胁着近50%的女性


中国女性的盆底健康生态实在不容乐观。从数字上看各种盆底病的发病人数已远远超过糖尿病、心脏病等疾病,而就诊率却远远不够,阿噗采访协和医院妇科盆底疾病知名专家,让我们一起来了解女人身体深处的“秘密地图”!

本期热议

1.女性盆底疾病具体包括哪些?盆底健康状况对于女性的意义体现在哪里?

2.是否只有经历过自然分娩的女性才需要有盆底康复的健康意识?盆底疾病是否属于小众疾病?

3.中国女性对自己的妇科健康意识提高了,作为一个妇科专家都有哪些具体的观察?

虽然盆底疾病是非致命性疾病,却严重影响生活质量,有人叫它“社交癌”,因为它让人不敢出门与人交往,并成为难言之隐。

关于盆底疾病的治疗具体都包括哪些呢?

所谓的盆底疾病其实是指一组疾病,其中有两个最为常见:
第一 尿失禁。
全国的流行病学数据显示,中国成年女性尿失禁的发病率是30%,压力性尿失禁为18%,这个数字还是很高的。

第二 盆腔器官脱垂。据统计,女性一生中因盆腔器官脱垂做手术的机率是12%,这个数据其实算挺高的,因为还没把病情较轻未进行手术的患者计算在内。

您目前一周的手术量有多少?分别针对哪些妇科疾病?

现在我一周大概有50-60台左右的妇科手术:
其中
50%盆底重建和修复手术30%子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科病的处理,另外20%则是针对妇科极罕见病的治疗,例如女性外生殖器畸形等疾病。

无论是否自然分娩,产后专业的骨盆恢复锻炼都是必须的。

关于盆底康复、重建,是不是只有经历过自然分娩的女性才需要重视?

不是的!这是一个经典误解。
实际上,所有怀孕过的女性,胎儿在子宫内的十月孕期都是对盆底肌肉的挑战。无论是自然分娩或者剖宫产,都应该在分娩后的半年内做专业的盆底恢复锻炼,以减少未来发生子宫脱垂、括约肌无力导致漏尿等等风险。

除了怀孕、分娩外,还有哪些因素可能会危害到女性的盆底健康?

威胁女性盆底健康的其他因素还有年龄以及外伤、疾病等导致盆底支持薄弱,使女性生殖器官与其相邻脏器发生移位,临床上表现为子宫脱垂、阴道前后壁膨出等疾病。

盆底疾病的发生率和就诊率究竟如何?中外女性的差别大吗?

患病比例很高。中国和外国都类似,但是盆底疾病不像糖尿病、心脏病那么广为人知,很多情况不是很严重的女性根本不知道自己患病,更没有采取行动积极就医。

对于盆底功能障碍性疾病这类慢性病的管理是如何实现的?

盆底功能障碍性疾病的管理一是治疗,二是要在疾病源头预防它的发生。
流行病学调查提示,妊娠分娩尤其困难助娩是它第一位的高危因素。可以肯定地说,分娩后康复做好的话,女性绝经后盆底疾病发病率必然会降低。


年龄也会影响女性的骨盆健康状况吗?

是的荷尔蒙水平的下降会是一个非常重要的因素。更年期对于女性的很多健康指标都具有一个里程碑式的变化,临床发现超过55%的更年期后女性会发生不同程度的子宫脱垂问题。这个数据不是骇人听闻,是医生看到的真相。

我们传统意义上的“坐月子”并不能有效预防未来发生盆底疾病的风险,只有做更有针对性的训练才能帮助盆底健康恢复,减少产后及更年期后发生盆底疾病的风险。


您对近些年女性健康意识以及健康状况方面的变化有什么具体的观察吗?

我感觉中国女性集体的健康素养和意识都明显提高了。
以骨盆疾病的治疗来说吧,以前这个病很少有人主动就医的,即使来就医也都是疾病进展到了一种自己都很难忍受的程度才不得不来求助医生。
现在则有很大的不同了。很多年轻的女性,一旦发现自己有
HOLD不住尿,打个喷嚏都会漏尿等小问题就会积极主动地求医。这是一大进步。




本期名医

朱兰
北京协和医院妇产科主任医师 博士生导师

擅长领域:妇科盆底疾病与康复、女性生殖器畸形等罕见病的治疗

名医私分享        

几乎所有的衰老都是从松弛开始的,女人的生殖系统也一样,建议女性从年轻时开始就要养成做凯格尔训练的习惯。

另外,做女人想要拥有持久的健康还要谨记尽量不要让自己发胖,尤其是腹部肥胖。因为腹部肥胖不但让高血压糖尿病的发病几率增加,还会增高腹压,长期来说对于女性盆底健康也是一种威胁和挑战。

关于凯格尔训练:

又称为骨盆运动,借由重复缩放部分的骨盆肌肉(亦是现在俗称的“凯格尔肌肉”)以进行,常被用来降低尿失禁、妇女的产后尿失禁等发病概率。

阿噗有话说,加我微信:uphealth

盆骨健康问题不容小觑,一定要好好注意哦!

采访 建芳

编辑 赵真

摄影 范永恒(永恒造像馆)

新媒体编辑 Bella

部分图片来源于网络

ID:shishangjiankang22

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